LA COHORTE DEL ESTUDIO

La Descripción y Características de la Cohorte

El Estudio de Hermanas fue establecido por las Dras. Dale Sandler y Clarice Weinberg de los Institutos Nacionales de Salud/Instituto Nacional de las Ciencias de Salud Ambiental, para descubrir los factores de riesgo ambientales y genéticos del cáncer de seno. La cohorte del Estudio de Hermanas incluye más de 50.000 mujeres cuyas hermanas tuvieron cáncer de seno. En promedio, las mujeres con una hermana con cáncer de seno tienen el doble de riesgo de desarrollar cáncer de seno. Las hermanas también comparten variantes en genes y exposiciones potencialmente relevantes. De esta manera, el Estudio de Hermanas provee mayor poder estadístico que una cohorte de población general con un tamaño similar para el estudio de las interacciones entre el ambiente y los genes.

El lanzamiento del Estudio de Hermanas fue en agosto del 2003, inscribiendo voluntarias sin antecedentes de cáncer de seno, entre 35-74 años, residiendo en los Estados Unidos y Puerto Rico. La inscripción de la cohorte de 50.884 participantes cerró en julio del 2009. Estrategias dirigidas a la inscripción de mujeres de grupos minoritarios, de bajo nivel educativo y mujeres de la tercera edad fueron utilizadas para aumentar la diversidad dentro de la cohorte.

La recolección de los datos de punto de partida incluyó una exhaustiva entrevista por teléfono asistida por una computadora (CATI, siglas en inglés), unos cuestionarios para completar por las participantes y una visita al hogar. Se recolectó información de exposiciones a lo largo de la vida, incluyendo vida en el útero, niñez, adolescencia y adultez.

INFORMACION RECOLECTADA DURANTE EL “CATI” INCLUYO:

• Historial de Cáncer de hermana(s)
• Historial de residencia y de exposiciones
• Historial ocupacional y de exposiciones
• Historial reproductivo
• Historial médico y medicamentos
• Factores de estilo de vida
• Características socioeconómicas

CUESTIONARIOS AUTOADMINISTRADOS INCLUYEN:

Cuestionario de Dieta –

• Frecuencia Alimentaria ‘Block 98’
• Dieta en la niñez
• Vitaminas y complementos
• Productos de Soya
• Patrones dietéticos

Cuestionario de Historial Familiar –

• Historial de cáncer en la familia
• Experiencia del embarazo de la madre “en el útero” y exposicionesen la niñez

Productos de Cuidado Personal

Cuestionario de Exposición en las Últimas 24 Horas

Muestras recolectadas durante la visita al hogar incluyeron la primera orina de la mañana, sangre, cortes de las uñas de los pies, y polvo de la vivienda. La visita al hogar también incluyó medidas antropométricas y de presión arterial.

Las participantes son contactadas anualmente para obtener breves actualizaciones de su salud y de la información de contacto. Un detallado cuestionario de seguimiento es enviado cada dos o tres años para obtener más detalles sobre el estilo de vida, la salud y para recolectar nueva información sobre temas especiales de interés. Información adicional, incluyendo historial médico, informes patológicos y muestras de tumores en bloque (inclusión en parafina del tumor), se solicita a aquellas mujeres que informaron tener cáncer de seno u otro diagnostico de interés. 

Los porcentajes de cada característica puede que no sumen 100 debido al uso de cifras redondeadas. El número de faltantes o no aplicables fueron excluidas del total (N=50.884) para el cálculo de porcentajes.

Características Demográficas

Edad (en años) de la Participante al Registro Inicial	Número de Participantes	Porcentaje
35-44 45-54 55-64 65 o mayor	6,578 17,520 17,912 8,874	13% 34% 35% 17%

 

Auto-Reporte de Raza/Etnicidad	Número de Participantes	Porcentaje
Blanco, no Hispano Negro, no Hispano Hispano Otro Sin respuesta	42,558 4,462 2,515 1,334 15	84% 9% 5% 3% --

 

Mayor Nivel Educativo Obtenido	Número de Participantes	Porcentaje
Secundaria o menos Algo de Universidad, sin graduarse Grado técnico/asociado Grado Universitario Post-grado Sin respuesta	7,805 9,957 7,224 13,714 12,172 12	15% 20% 14% 27% 24% --

 

Ingreso	Número de Participantes	Porcentaje
Menos de $20,000 $20,000 - $49,999 $50,000 - $99,999 $100,000 - $200,000 Más de $200,000 Sin respuesta	2,296 10,284 19,907 12,868 3,534 1,995	5% 21% 41% 26% 7% --

 

Participante Reporta tener Madre Diagnosticada con Cáncer de Seno	Número de Participantes	Porcentaje
Sí No Sin respuesta	9,135 39,834 1,915	19% 81% --

 

Participante Reporta tener Hermana Diagnosticada con Cáncer de Seno	Número de Participantes	Porcentaje
1 hermana con cáncer de Seno 2 o más hermanas con cáncer de Seno Sin respuesta	45,706 5,177 1	90% 10% --

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Características de Estilo de Vida

Índice de Masa Corporal (BMI)  de la Participante	Número de Participantes	Porcentaje
Baja de peso (menos de 18.5) Peso Normal (18.5-24.9) Sobrepeso (25.0-29.9) Obesa (30.0 o más) Sin respuesta	563 18,875 16,151 15,278 17	1% 37% 32% 30% --

 

Condición de Fumadora de la Participante	Número de Participantes	Porcentaje
Nunca fumó   Sí: fumadora social en el pasado Sí: fumadora social en el presente Sí: fumadora regular en el pasado Sí: fumadora regular en el presente Sin respuesta	27,397 1,045 58 18,141 4,175 68	54% 2% Menos de1% 36% 8% --

 

Ingestión de Alcohol de la Participante	Número de Participantes	Porcentaje
Nunca consumió alcohol Sí: previa tomadora Actual tomadora: menos de 1 bebida por día   Actual tomadora: 1 bebida por día   Actual tomadora: 1.1 a 1.9 bebidas por día   Actual tomadora: 2 o más bebidas por día   Sin respuesta	1,949 7,730 34,256 1,237 3,160 2,465 87	4% 15% 67% 2% 6% 5% --

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Características Reproductivas

Edad (en años) cuando la menarquía comenzó en la Participante	Número de Participantes	Porcentaje
11 o más joven    12-13 14 o mayor Nunca menstruó Sin respuesta	10,405 28,525 11,909 7 38	20% 56% 23% -- --

 

Paridad (números de nacimientos vivos) Reportado por Participante	Número de Participantes	Porcentaje
0 nacimientos vivos 1 nacimiento vivo 2 nacimientos vivos 3 nacimientos vivos 4 nacimientos vivos 5 o más nacimientos vivos Sin respuesta	9,246 7,442 18,868 10,124 3,482 1,687 35	18% 15% 37% 20% 7% 3% --

 

Edad (en años) de la Participante al Primer Nacimiento Vivo	Número de Participantes	Porcentaje
19 o menor 20-24 25-29 30-34 35 o mayor No nacimientos vivos Sin respuesta	6,822 15,892 11,525 5,225 2,130 9,246 44	16% 38% 28% 13% 5% -- --

 

Participante Reporta lactar a hijo/hijos	Número de Participantes	Porcentaje
Sí: lactó No: nunca lactó Sin respuesta	28,945 21,904 35	57% 43% --

 

Participante Reporta Uso de Anticonceptivo Hormonal	Número de Participantes	Porcentaje
Sí: usó   No: nunca usó Sin respuesta	43,122 7,724 38	85% 15% --

 

Condición Menopáusica de la Participante al Momento de la Inscripción de Base	Número de Participantes	Porcentaje
Menopausia natural Menopausia quirúrgica Premenopausia No sabe/sin respuesta	20,377 12,357 18,120 30	40% 24% 36% --

 

Participante Reporta el Uso de Terapia de Reemplazo Hormonal (estrógeno/progesterona)	Número de Participantes	Porcentaje
Sí: usó   No: nunca usó Sin respuesta	23,050 27,675 159	45% 55% --

 

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